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N° 67 - 14 janvier 2021

Le CRES reprend sa veille documentaire spéciale Covid-19 et publie une lettre de synthèse une fois par semaine

Dans la perspective maintenue de lutte contre le coronavirus, le CRES poursuit son activité de veille sur la crise sanitaire et propose une lettre d'information une fois par semaine afin de synthétiser l'actualité et la mise à jour des connaissances sur le virus et ses conséquences.

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Retrouvez toutes les lettres spéciales coronavirus


Couvre-feu à 18h généralisé, contrôle aux frontières, renforcement du protocole sanitaire dans les écoles : nouvelles mesures de renforcement de lutte contre la CoVID-19

Le Gouvernement a annoncé en conférence de presse le 14 janvier 2021 les mesures suivantes :

  • Un durcissement des contrôles aux frontières hors Union Européenne dès lundi 18 janvier : présentation obligatoire d'un test PCR négatif, engagement sur l'honneur à s'isoler pendant 7 jours une fois arrivé en France
  • Extension du couvre-feu à 18 heures sur tout le pays à partir de samedi et pour au moins 15 jours
  • Renforcement des dispositions pour les établissements scolaires : un nouveau protocole dans les cantines, la suspension des activités physiques et sportives scolaires et extra-scolaires en intérieur, le déploiement massif du dépistage
  • Pour l'enseignement supérieur, à partir du 25 janvier, reprise en demi-groupe des travaux dirigés pour les étudiants en première année
  • Concernant la vaccination, Olivier Véran a annoncé l'accès à la vaccination dès lundi 18 janvier aux personnes de plus de 75 ans et aux personnes dont la pathologie chronique présente un haut risque de forme grave de CoVID

3 modalités de prise de rendez-vous : au centre de vaccination de proximité, sur le site internet wwww.sante.fr dès le 15 janvier 8h et par un numéro national : 0800 00 9110 dès le 15 janvier 2021 disponible 7 jours sur 7 de 6h à 22h

Concernant le télétravail, la ministre du Travail, Elisabeth Borne, a précisé que les règles ne changent pas, depuis le 7 janvier, les travailleurs qui peuvent être en télétravail à 100% peuvent retourner sur le lieu de travail 1 jour par semaine maximum.

Revoir la conférence de presse du 14 janvier 2021

Le Gouvernement ouvre la vaccination aux patients vulnérables à très haut risque à compter du 18 janvier


La vaccination anti-CoVID : point d'actualité

Vaccins

Vaccin anti-CoVID : première livraison de doses du vaccin Moderna annoncée lundi 11 janvier pour renforcer la capacité vaccinale dans les zones les plus touchées par l’épidémie

 Après avoir reçu une autorisation de mise sur le marché européenne le 6 janvier, le vaccin développé par la société américaine Moderna a fait l’objet d’une recommandation de la Haute autorité de santé (HAS), à l’instar du vaccin développé par les sociétés Pfizer et BioNTech. Cette autorisation ouvre la voie à une première livraison de doses dès le 11 janvier. Le ministre de la Santé a souhaité que ces doses supplémentaires puissent bénéficier en priorité aux régions dans lesquelles l’épidémie est la plus active : Grand Est, Bourgogne-Franche-Comté, Auvergne-Rhône-Alpes, et Provence-Alpes-Côte d’Azur.

Communiqué de presse de Olivier Véran , 10 janvier 2021

Coronavirus : la Commission européenne conclut des discussions préliminaires avec Valneva en vue de se procurer un nouveau vaccin potentiel

 La Commission européenne a conclu aujourd'hui des discussions préliminaires avec l'entreprise pharmaceutique Valneva en vue d'acheter son vaccin potentiel contre la CoVID-19. Une fois que son innocuité et son efficacité auront été prouvées, ce vaccin sera le huitème à s'ajouter à l'éventail des vaccins disponibles.

Communiqué de la Commission européenne , 12 janvier 2021

 

Organisation de la vaccination

Guide de la vaccination pour les médecins, infirmiers et pharmaciens

  Consultez le portefolio , (mise à jour le 06.01.2021)

Vaccination Covid : la carte des centres réservés aux professionnels de santé

  Carte réalisée par Le Quotidien du Médecin

 

Vaccin Comirnaty : report de la seconde dose

Le principal facteur limitant la réalisation d’une vaccination de masse est la disponibilité de stocks de vaccins suffisants pour atteindre une telle couverture vaccinale en moins de 6 mois. Après l’avis de l’OMS et de l’Agence européenne du médicament acceptant que le délai de 21 jours entre l’administration des deux doses du vaccin Comirnaty® soit retardé de quelques semaines afin d’augmenter le nombre de personnes pouvant bénéficier d’une première dose, l’ANSM s’est déclarée favorable à l’élargissement de ce délai jusqu’à 42 jours. Cependant, l’Académie de médecine émet des réserves et donne ses recommandations.

Avis de l’ANSM concernant la seconde dose du vaccin Comirnaty Pfizer BioNtech. ANSM, 08.01.2020

Communiqué de l’Académie de médecine : Élargir le délai entre les deux injections de vaccin contre la Covid-19 : quels risques pour quels avantages ? 11 janvier 202

 

 Surveillance

Nombre de personnes vaccinées

Une nouvelle donnée journalière sera dorénavant communiquée : le nombre de personnes vaccinées, par région et pour 100 000 habitants.

Point de situation vaccination

Dispositif de surveillance renforcé

La surveillance des vaccins contre la COVID-19 est un enjeu majeur pour identifier les éventuels effets indésirables qui n’auraient pas été observés lors des essais cliniques. L’Agence nationale de sécurité des médicaments et des produits de santé (ANSM) a renforcé son dispositif de surveillance partout en France avec les Centres régionaux de pharmacovigilance (CRPV), pour évaluer la sécurité d’emploi des vaccins et assurer une surveillance continue et en temps réel des effets indésirables prévisibles ou inattendus.

Campagne de vaccination contre la CoVID-19 : l’ANSM déploie son dispositif de surveillance renforcée - Point d'Information, 24.12.2020

Vaccination COVID-19 : quel rôle pour Santé publique France ?

L'Agence assure, en lien avec le ministère de la Santé et ses partenaires, le pilotage opérationnel des circuits logistiques : réception, stockage et distribution des doses de vaccin acquises. L'Agence est également l'acteur central pour la mesure de l'impact. La surveillance mise en place permettra de suivre la couverture vaccinale afin d’identifier le pourcentage des personnes ciblées ayant été vaccinées, de mesurer l’efficacité vaccinale, en estimant la proportion des personnes atteintes de la CoVID-19 après avoir été vaccinées. Parallèlement, l’adhésion vaccinale fait également l’objet d’un suivi.

Le rôle de Santé Publique France, 27.12.2021

 

Pour en savoir plus sur les vaccins anti-CoVID

Vaccins CoVID à ARN : faut-il se faire vacciner ?

Vidéo sur les vaccins à ARN, 07.01.2021

La fabrication des vaccins : retrouvez le contenu du webinaire avec le Pr Daniel Floret

Le Pr Daniel Floret, Université Claude Bernard, Lyon1, et vice-président de la Commission Technique des Vaccinations à la Haute Autorité de santé, a répondu en direct aux questions des internautes à l'occasion d'un webinaire le 11 décembre 2020.

Webinaire du CRES, 11.01.2021

Comprendre l’infection virale – la réponse immunitaire – la vaccination – les vaccins anti-CoVID-19

Document d'information élaboré par le CPIAS Auvergne-Rhone-Alpes, 07.01.2021

Les communiqués officiels

Variant britannique à Marseille : des prélèvements organisés en lien avec le bataillon des marins pompiers

Suite à l'identification d'un foyer épidémique de Covid-19 issu du Royaume-Uni à Marseille, l'Agence régionale de Santé travaille en coopération avec la mairie de Marseille, la préfecture des Bouches-du-Rhône et le bataillon des marins pompiers de Marseille pour effectuer des prélèvements de surface et des prélèvements des eaux usées au sein des lieux d’habitation des personnes testées positives et issues du foyer épidémique. Ces prélèvements permettront d’identifier la présence du virus de la Covid-19.

ARS PACA, 10 janvier 2021

Lire le communiqué


Arrêt de travail dans l'attente des résultats d'un test Covid : ouverture d'un téléservice

Afin de limiter la propagation de l'épidémie de Covid-19, les personnes présentant des symptômes évocateurs de la Covid-19 sont invitées à s'isoler dès l’apparition des symptômes et à passer rapidement un test de dépistage (RT-PCR ou antigénique). À partir du 10 janvier 2021, si elles ne peuvent pas télétravailler, elles peuvent demander un arrêt de travail dérogatoire directement sur le site declare.ameli.fr. En se déclarant sur le téléservice, le patient concerné peut bénéficier d’indemnités journalières au titre de cet arrêt de travail de 4 jours maximum, versées sans vérification des conditions d’ouverture de droits et sans délai de carence.

Ameli, 2021-10-01

Pour en savoir plus

Accédez au téléservice


Les infirmières du monde entier à l'épreuve d'un traumatisme de masse, un danger immédiat pour la profession et l'avenir de nos systèmes de santé

Les conclusions préliminaires de la nouvelle enquête menée par le CII auprès de ses plus de 130 associations nationales d’infirmières (ANI) indiquent que l’effet COVID-19 constitue une forme unique et complexe de traumatisme aux conséquences potentiellement dévastatrices à court et à long terme sur les infirmières et les systèmes de santé où elles travaillent.

Conseil international des infirmières, 13 janvier 2021

Lire le communiqué

Les derniers chiffres de l'épidémie

Chiffres en Provence-Alpes-Côte d'Azur

Points-clés de la semaine en cours :

  • Taux de dépistage en hausse. 
  • Taux de positivité régional et départementaux en hausse sauf dans les Alpes-de-Haute-Provence et les Hautes-Alpes. 
  • Taux d’incidence régional et départementaux en hausse sauf dans les Alpes-de-Haute-Provence et les Hautes-Alpes. 
  •  Stabilisation de l’activité des services d’urgences et des consultations SOS Médecins pour suspicion de Covid. 
  • Augmentation du nombre de personnes hospitalisées décédées, qui reste à un niveau élevé. 
  • Stabilisation du nombre de patients hospitalisés en réanimation (et autres soins critiques) et en hospitalisation conventionnelle (files actives). 
  • Augmentation du nombre de signalements et du nombre de clusters dans les établissements sociaux et médico-sociaux (ESMS) ; hausse de la mortalité. 
  • Augmentation du nombre de clusters signalés hors ESMS.

Veille-Hebdo, 2021-01 du 13 janvier 2021

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Les publications

Avis du Conseil scientifique sur la prorogation de l'état d'urgence sanitaire

Le Conseil scientifique a de nouveau été saisi le 6 janvier sur la prorogation de l’état d’urgence sanitaire jusqu’au 1er juin 2021, auquel elle répond par un avis favorable,  au regard de la situation épidémiologique fragile actuelle et des incertitudes quant aux nouveaux variants apparus à la fin de l’année 2020, et compte tenu du caractère provisoire et proportionné des dispositions prises  par le projet de loi. Il a été saisi  d’autre part sur le régime transitoire de sortie de l’état d’urgence sanitaire, du 1er juin au 31 décembre 2021, auquel il répond favorablement,  tout en demandant de formuler un nouvel avis en septembre 2021, en fonction de la situation épidémiologique et de l’avancée de la couverture vaccinale en France et en Europe. 

Conseil scientifique, 2021-01-08, 6 p.

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Connaissances, attitudes et pratiques liées à l'épidémie de Covid-19 et son impact chez les personnes en situation de précarité vivant en centre d'hébergement en France : premiers résultats de l'étude ECHO

L'objectif de l'étude ECHO est d'évaluer les connaissances, attitudes et pratiques liées à l'épidémie de Covid-19 (gestes barrières, vaccination, symptômes et conduite à tenir en cas de symptômes) ainsi que son impact parmi les personnes en situation de précarité vivant en centre d'hébergement en France.

LONGCHAMPS Cécile, DUCARROZ Simon, CROUZET Lisa (et al.), Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2021, n°1 - série Covid-19, pp. 2-9

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Système immunitaire et Covid-19

Cette étude montre que des connaissances sont maintenant disponibles sur les relations entre les réponses immunitaires spécifiques de l'antigène et l'infection par le SARS-CoV-2. 

SETTE Alessandro, CROTTY Alessandro, Adaptive immunity to SARS-CoV-2 and COVID-19, Cell, 2021-01-12 DOI:https://doi.org/10.1016/j.cell.2021.01.007

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SARS-CoV-2 et neurones

Des chercheurs de l’Université de Yale aux Etats-Unis, de l’Institut du Cerveau et de la Moelle Épinière et de l’hôpital Pitié-Salpêtrière en France ont montré la capacité du SARS-CoV-2 à infecter les neurones et en identifie plusieurs conséquences. Les résultats ont été publiés le 12 janvier 2021 dans la revue  Journal of Experimental Medicine .

SONG Eric Song, ZHANG Ce, ISRAELOW Benjamin (et al.)  Neuroinvasion  of SARS-CoV-2 in  human  and mouse  brain Exp  Med (2021) 218 (3 ):  e20202135.  https://doi.org/10.1084/jem.20202135

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Covid-19 et impact sur la santé mentale

Une équipe des universités de Bâle et de Chypre a mené une étude internationale pour évaluer l’impact de la pandémie Covid-19 sur la santé mentale des populations de 78 pays pendant le confinement. L'étude montre qu'en moyenne 10% de la population étudiée souffrait de troubles de la santé mentale grave. Plusieurs facteurs protecteurs ont pu être soulignés : un soutien social, un bon niveau d'éducation et une bonne capacité d'adaptation. A l'inverse, des conditions socio-économiques dégradées par l'épidémie constituaient un facteur aggravant.

GLOSTER Andrew T., LAMNISOS Demetris, LUBENKO Jelena (et al.) Impact of COVID-19 pandemic on mental health: An international study. PLoS ONE 15(12), 2020: e0244809. doi:10.1371/journal.pone.0244809

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Dépistage de masse de la Covid-19

Une étude de modélisation française montre l'intérêt limité que présente un dépistage de masse national en cas de rebond de l'épidémie.

BOSETTI Paolo, TRAN KIEM Cécile, YAZDANPANAH Yazdan (et al.) Impact of mass  testing   during  an  epidemic   rebound  of SARS-CoV- 2:   a   modelling   study   using  the  example  of France,  Eurosurveillance , vol. 26 n° 1, 20210107

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Covid-19 et transmission par les malades asymptomatiques

Cette étude suggère que la moitié des cas de transmission de Covid-19 viendraient de porteurs asymptomatiques . Par conséquent, l'identification et l'isolement des personnes atteintes de Covid-19 symptomatiques  ne suffiraient pas à contrôler la propagation continue du SRAS-CoV-2.

JOHANSSON Michael A., QUANDELACY Talia M., KADA Sarah (et al.) SARS-CoV-2 Transmission  From  People  Without  COVID-19  Symptoms JAMA  Netw  Open.  2021; 4(1 ):e 2035057.  doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.35057  

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Covid-19 "long"

Une étude menée à Wuhan sur plus de 1 700 malades révèle que 76% des personnes hospitalisées pour Covid-19 souffrent d'au moins un symptôme six mois après leur infection (fatigue ou faiblesse musculaire, troubles du sommeil, anxiété ou dépression).

HUANG Chaolin, HUANG Lixue, WANG Yeming (et al.)  6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study, The Lancet, 2021-01-08

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Auto-détermination et observance en contexte de Covid-19

Ces chercheurs de l’Université Aalto en Finlande montre l’importance de l’autodétermination en population pour parvenir à une observance générale des mesures de restrictions dans la cadre de la pandémie de Covid-19. Ils proposent des lignes directrices, à paraître dans l'European Review of Social Psychology.

MARTELA Frank, HANKONEN Nelli, RYAN Richard (et al.) Motivating Voluntary Compliance to Behavioural Restrictions: Self-Determination Theory–Based Checklist of Principles for COVID-19 and Other Emergency Communications. European Review of Social Psychology (Print Edition), 2020

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