CRES Paca - Comité Régional d'Éducation pour la Santé Provence-Alpes-Côte d'Azur

Marseille en grand : améliorer l'accès à la santé dans les quartiers nord

Le CRES s'est vu confier par l'ARS une mission d’amélioration de l’accès à la santé pour les habitants des quartiers prioritaires de la ville, dans le cadre du volet santé du Plan "Marseille en grand".

Initié en octobre 2021, le Plan « Marseille en Grand » repose sur une stratégie nationale de soutien à la ville de Marseille qui concerne les domaines des transports, de l’éducation, de la sécurité, de l’économie et de la santé.

Le pilotage du volet santé a été confié à l’ARS dans un objectif d’amélioration de l’accès à la santé pour les habitants des quartiers prioritaires de la ville. Il s’agit de favoriser le développement de l’offre de santé dans les quartiers nord, de renforcer l’offre de soin présente sur le territoire et de faciliter l’accès à la santé des habitants. 

L’ARS a ainsi souhaité expérimenter une démarche novatrice qui vise à renforcer l’attractivité à l’échelle d’un micro-territoire. Cette mission a été confiée au CRES autour de 3 axes complémentaires :

  • La réalisation d’un diagnostic territorial participatif
  • L’accompagnement et le développement des projets d’exercice coordonné
  • La mise en œuvre de la démarche expérimentale sur 1 ou 2 territoires ciblés

C'est sur la synergie de ces 3 missions que repose la démarche expérimentale car l’objectif est d’associer les acteurs du quartier dans une dynamique collective autour de l’accès à la santé. Cette démarche doit également contribuer à créer des conditions plus favorables pour l’exercice des professionnels de santé libéraux sur le territoire.

Diagnostic territorial participatif

  • Périmètre de l’action : 2ème, 3ème, 13ème, 14ème, 15ème et 16ème arrondissements de Marseille
  • Méthode : enquête qualitative par entretiens réalisée auprès d’une quarantaine de professionnels de santé du territoire
    • La CPTS Itinéraire Santé; La CPTS Acte Santé; L’Hôpital Nord; La ville de Marseille; Les URPS (pharmaciens, IDEL, biologistes, dentistes); Le service Politique de la Ville de la Métropole; Le service renouvellement urbain de la Métropole; Les membres du Conseil Communal en Santé; La MSP Peyssonel; Des professionnels de santé du territoire : médecins généralistes, infirmier(e)s, pharmaciens, professionnels de laboratoires d’analyses biologiques; Des professionnels et associations du champ de la prévention et promotion de la santé : Réseaux 13, Banlieue Santé, Sept… Des professionnels et associations de l'action sociale : centres sociaux, Médecins du Monde, Amicale du Nid
  • Restitution du diagnostic prévue dans le cadre de la publication par le CRES d’un rapport (avril 2023)

Accompagnement et développement des projets d’exercice coordonné

  • Repérage des initiatives en cours
  • Etude des besoins avec les porteurs de projets
  • Mise en relation des acteurs/partenaires en fonction des opportunités/demandes

Expérimentation d’une démarche participative sur un micro-territoire (quartier des Rosiers)

  • Mission du CRES : coordonner les différents acteurs du territoire autour d’un travail partenarial de co-élaboration autour de l’accès à la santé
  • Enjeux :
    • Mobiliser les acteurs institutionnels, associatifs, professionnels de santé autour de la question de l’accès à la santé et de l’offre de soins
    • Contribuer à la mise en œuvre d’actions répondant de manière ciblée aux besoins identifiés collectivement sur le quartier
    • Créer des conditions favorables à l’émergence d’une offre de soins
  • Modalités de travail : des rencontres individuelles ; 2 réunions de mobilisation des acteurs et de présentation de la démarche ; des groupes de travail thématiques (6 à ce jour)
  • Participants à la démarche
    • Institutions : Préfecture : préfet délégué pour l’égalité des chances; Métropole : politique de la Ville ; Mission renouvellement urbain; Ville de Marseille : service de la santé publique, prévention et promotion de la santé; Département; Education nationale
    • Acteurs de la santé : professionnels de santé libéraux du secteur, CPTS « Actes Santé », PMI Paul Strauss, CMPP, PASS de ville…
    • Structures associatives : ADDAP 13, ESF Services, Centre social St Gabriel, Amicale du Nid, Association The Truth, In Citât, Association Plus fort, PFSP France services, ATD Quart Monde, Art et développement, Prospectives et coopération, Réseaux 13, Compagnons bâtisseurs, la PAADE (droits des étrangers), Solidarité Femmes 13, Maison de la Justice et du Droit…
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